(A) Reformat MIP coronal care arată calculul CBD la capătul distal cu dilatarea canalului biliar obstructiv proximal. (B) Reformat MIP coronal care arată leziunea masei hilare cu dilatarea canalului biliar proximal și neconfluența canalelor hepatice drepte și stângi.

• Aceste teste prezintă un risc mai mic decât ERCP și pot diagnostica multe probleme ale căilor biliare și pancreatice.
• Conform ERCP, au apărut șase patologii diferite, cum ar fi cele ale căii biliare comune și ale ductului pancreatic.
• Acest interval de scanare, plan și ponderare de secvență este conceput pentru a oferi acoperire și evaluare a întregului canal al arborelui biliar, a canalului pancreatic principal și pentru a determina localizarea oricăror pietre biliare (care apar ca hipointense) și stricturi [4]- 5,9,11-12,33].
• Rata de incidență a fost de 8 la 10.000 de ani persoane cu risc în perioada 1991-1992 [1].
• Pentru atingerea acestui scop au fost folosite diverse tehnici de diagnostic invazive și neinvazive.

(C) Reformat MIP coronal care arată strictura MPD cu dilatare în amonte într-un caz de pancreatită cronică. (D) Imagine coronală cu grăsime saturată ponderată T2 care arată masa neoplazică a regiunii periampulare cu strictura CBD distal și MPD distal și dilatarea canalului pancreatic proximal și CBD proximal și IHBR. CBD, canal biliar comun; MIP, proiecția intensității maxime; MPD, Canalul pancreatic principal; IHBR, Radicalii biliari intrahepatici.

Interpretarea Rezultatelor MRCP

Colangiopancreatografia prin rezonanță magnetică (MRCP) este o alternativă la colangiopancreatografia retrogradă endoscopică de diagnosticare (CPRE) pentru investigarea obstrucției biliare. Utilizarea MRCP, o procedură neinvazivă, poate preveni utilizarea procedurilor invazive inutile. Scopul studiului a fost de a compara rezultatele MRCP cu cele ale ERCP prin calculul statisticilor de acuratețe. Secvențele declanșate respirator oferă o vizualizare generală îmbunătățită a sistemului pancreatobiliar [37] și în special a ductului pancreatic principal [6].



Această revizuire sistematică arată că există dovezi că MRCP rezistă bine comparațiilor cu CPRE de diagnostic, pentru diagnosticul multor anomalii biliare. Din numărul mic de studii comparative cu diagnostic final, reiese că CPRE este un standard de referință adecvat pentru coledocolitiază cu sensibilități și specificități peste 89%, totuși rezultatele pentru malignitate au fost mult mai puțin fiabile. Dovezile limitate privind satisfacția pacientului arată că pacienții preferă MRCP decât CPRE de diagnostic.

Cifre

Conform Hintze și colab., considerând ERCP ca standard de aur, MRCP a arătat o sensibilitate și PPV de 85% și, respectiv, 100% în diagnosticarea stricturii căilor biliare (15). A constatat că MRCP este foarte precisă în diagnosticarea stricturii biliare, cu o sensibilitate de 100% și o specificitate de 98% (16).



Apropierea strânsă a pancreasului de tractul digestiv permite EUS să obțină imagini detaliate ale acestui organ. Această revizuire își propune să înregistreze ultrasunetele endoscopice pancreaticobiliare (EUS) și alte modalități imagistice în managementul clinic al pacienților cu ARP idiopatică. Colangiopancreatografia retrogradă endoscopică, cunoscută în mod obișnuit ca ERCP, este o procedură medicală specializată utilizată pentru a diagnostica și trata afecțiunile care afectează canalele biliare, canalele pancreatice și vezica biliară. Este efectuată de un gastroenterolog sau un endoscopist intervențional într-un spital sau ambulatoriu. Dacă furnizorul dumneavoastră de asistență medicală suspectează că ați putea avea o problemă în sistemul dumneavoastră biliar, ar putea comanda un test ERCP pentru a o căuta. Este un tip de test imagistic care le permite furnizorilor de asistență medicală să se uite în interiorul căilor biliare și al canalelor pancreatice.

Ce Se Întâmplă În Timpul Procedurii ERCP?

În plus, dacă RBW nu ar fi fost la fel de larg, nu ar fi permis același număr de felii prescrise scanate cu un timp de achiziție mai scurt. Dezavantajul unei lățimi de bandă de recepție crescute este că captează o cantitate mai mare de zgomot în raport cu semnalul. Cu toate acestea, cu ochiul liber, acest lucru poate să nu fie vizibil și nici să nu împiedice calitatea imaginii în scopuri de raportare de diagnosticare. În evaluarea anatomiei și obstrucției căilor biliare și pancreatice, colangiopancreatografia prin rezonanță magnetică (MRCP) este o alternativă neinvazivă, fără radiații, nedependentă de operator, multiplanară și sigură la CPRE de diagnostic (5). MRCP utilizează secvențe puternic ponderate în T2, care măresc semnificativ semnalul structurilor umplute cu lichid statice sau cu mișcare lentă, cum ar fi canalele biliare și pancreatice, și care duce la creșterea contrastului dintre canal și fundal (6).



În acest studiu, majoritatea pacienților au prezentat dureri abdominale severe, icter obstructiv, febră inexplicabilă, anemie și scădere în greutate. Conform ERCP, au apărut șase patologii diferite, cum ar fi cele ale căii biliare comune și ale ductului pancreatic. Cele mai frecvente două patologii au fost dilatația CBD (73,3%) și coledocolitiaza (70%). Alte patologii au fost strictura CBD (20%), dilatația ductului pancreatic (18,3%), strictura ductului pancreatic (16,7%) și neoplasmele periampulare (16,7%). Nu există nicio îndoială că tehnologia avansează rapid pentru a ajuta la generarea de imagini de calitate superioară pentru a îmbunătăți și mai mult standardul examinării RMN/MRCP.

Dar Scanarea Acidului Iminodiacetic Hepatobiliar (HIDA)?

ERCP ajută furnizorii să identifice și să diagnosticheze afecțiunile legate de canalele dvs., cum ar fi calculii biliari, tumorile și stricturile. Pentru atingerea acestui scop au fost folosite diverse tehnici de diagnostic invazive și neinvazive.

• ERCP ajută furnizorii să identifice și să diagnosticheze afecțiunile legate de canalele dvs., cum ar fi calculii biliari, tumorile și stricturile.
• Dacă furnizorul dumneavoastră de asistență medicală suspectează că ați putea avea o problemă în sistemul dumneavoastră biliar, ar putea comanda un test ERCP pentru a o căuta.
• Ecografia ca modalitate de screening este utilă pentru a confirma sau exclude dilatația biliară și pentru a alege pacienții pentru examinarea MRCP.
• EUS este efectuată din ce în ce mai mult pentru a evalua pacienții cu IARP datorită acurateței diagnostice ridicate.3,7 Într-un studiu prospectiv publicat în 2000, Liu și colab.

just jam apricot 0mg 100ml shortfill 70vg30pg
horizon tech sakerz mesh coils 0 16ohm
nectar platinum vaporizer replacement rubber holder filter